经义
属性：《六元正纪大论》帝曰∶五运之气，亦复岁乎？岐伯曰∶郁极乃发，待时而作也。帝
曰∶郁之甚者，治之奈何？岐伯曰∶木郁达之，火郁发之，土郁达之，金郁泄之，水郁折之
，然调其气，过者折之，以其畏也，所谓泄之。王太仆曰∶木郁达之，谓吐之令其调达。火
郁发之，谓汗之令其疏散。土郁夺之，谓下之令无壅碍。金郁泄之，谓渗泄解表利小便也。
水郁折之，谓抑之制其冲逆也。
滑氏曰∶木性本条达，火性本发扬，土性本冲和，金性本整肃，水性本流通，五者一有
所郁，斯失其性矣。达、发、夺、泄、折，将以治其郁而遂其**。
王安道释此曰∶凡病之起，多由于郁。郁者，滞而不通之义。或因所乘而为郁，或不因
所乘，本气自病而郁者，皆郁也，岂惟五运之变能使然哉。郁既非五运之变可拘，则达、发
、夺、泄、折等法，固可扩而充之，可扩而充，其应变不穷之理也欤。且夫达者，通畅之也。
如肝性急，怒气逆，胁或胀，火时上炎，治以苦寒辛散而不愈者，则用升发之药，加
以厥阴报使而从治之。又如久风入中为飧泄，及不因外风之入，而清气在下为飧泄，则以轻
扬之剂举而散之。凡此之类，皆达之之法也。王氏以吐训达，不能使人无疑，以其肺金盛而
抑制肝木欤，则泻肺气举肝气可矣，不必吐也；以为脾胃浊气下流而少阳清气不升欤，则益
胃升阳可矣，不必吐也。虽然，木郁固有吐之之理，今以吐字总该达字，则凡木郁皆当用吐
矣，其可乎哉？至于东垣所谓食塞肺分，为金与土旺于上而克木，夫金之克木，乃五行之常
道，固不待物伤而后能也，且为物所伤，岂有反旺之理？若曰吐去其物以伸木气，乃是反为
木郁而施治，非为食伤而施治矣。夫食塞胸中而用吐，正《内经》所谓其高者因而越之之义
耳，不劳引木郁之说以及之也。四郁皆然。又曰∶夫五郁为病，故有法以治之，然邪气久实
，正气必损，今邪气虽去，正气岂能遽平乎？苟不平调正气，使各安其位，复其常，于治郁
之余，则犹未足以尽治法之妙。故又曰∶然调其气。苟调之气犹未服而或过，则当益其所不
胜以制之，如木过者当益金，金能制木，则木斯服矣。所不胜者，所畏者也，故曰过者折之
，以其畏也。夫制物者，物之所欲也，制于物者，物之所不欲也，顺其欲则喜，逆其欲则恶
，今逆之以所恶，故曰所谓泄之。
《阴阳应象大论》曰∶东方生风，在志为怒，怒伤肝，悲胜怒。南方生热，在志为喜，
喜伤心，恐胜喜。中央生湿，在志为思，思伤脾，怒胜思。西方生燥，在志为忧，忧伤肺，
喜胜忧。北方生寒，在志为恐，恐伤肾，思胜恐。
《举痛论》曰∶怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊
则气乱，劳则气耗，思则气结。怒则气逆，甚则呕血及飧泄，故气上矣。喜则气和志达，营
卫通利，故气缓矣。悲则心系急，肺布叶举，而上焦不通，营卫不散，热气在中，故气消矣。恐则精却，却则上焦闭，闭则气还，还在下焦胀，故气不行矣。寒则腠理闭，气不行，故
气收矣。炅则腠理开，营卫通，汗大泄，故气泄矣。惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，
故气乱矣。劳则喘息汗出，外内皆越，故气耗矣。思则心有所存，神有所归，正气留而不行
，故气结矣。
《宣明五气篇》曰∶胃为气逆，为哕为恐。胆为怒。精气并于心则喜，并于肺则悲，并
于肝则忧，并于脾则畏，并于肾则恐。阳入之阴则静，阴出之阳则怒。
《玉机真藏论》曰∶忧恐悲喜怒，令不得以其次，故令人有大病矣。因而喜大虚则肾气
乘矣，怒则肝气乘矣，悲则肺气乘矣，恐则脾气乘矣，忧则心气乘矣。
《本神篇》曰∶怵惕思虑者则伤神，神伤则恐惧**而不止。悲哀动中者，竭绝而失生。喜乐者，神惮散而不藏。忧愁者，气闭塞而不行。盛怒者，迷惑而不治。恐惧者，神荡惮
而不收。心怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失，破脱肉，毛悴色夭，死于冬。脾忧愁
而不解则伤意，意伤则乱，四肢不举，毛悴色夭，死于春。肝悲哀动中则伤魂，魂伤
则狂妄不精，当人阴缩而筋挛，两胁骨不举，毛悴色夭，死于秋。肺喜乐无极则伤魄，魄伤
则狂，皮革焦，毛悴色夭，死于夏。肾盛怒不止则伤志，志伤则喜忘其前言，腰脊不可以俯
仰屈伸，毛悴色夭，死于季夏。恐惧而不解则伤精，精伤则骨酸痿厥，精时自下。
《寿夭刚柔篇》曰∶忧恐忿怒伤气，气伤脏，乃病脏。
《本病篇》曰∶忧愁思虑即伤心。恚怒气逆，上而不下即伤肝。
《邪气脏腑病形篇》曰∶愁忧恐惧则伤心，形寒寒饮则伤肺。
《痿论》曰∶悲哀太甚则胞络绝，胞络绝则阳气内动，发则心下崩，数溲血也。思想无
穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿，及为白淫。
《口问篇》曰∶悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇。
《行针篇》曰∶多阳者多喜，多阴者多怒。
《调经论》曰∶神有余则笑不休，神不足则悲。血有余则怒，不足则恐。
《本神篇》曰∶肝气虚则恐，实则怒。心气虚则悲，实则笑不休。
《疏五过论》曰∶尝贵后贱，虽不中邪，病从内生，名曰脱营。尝富后贫，名曰失精，
五气留连，病有所并。暴乐暴苦，始乐后苦，皆伤精气，精气竭绝，形体毁沮。暴怒伤阴，
暴喜伤阳，厥逆上行，脉满去形。故贵脱势，虽不中邪，精神内伤，身必败亡。始富后贫，
虽不伤邪，皮焦筋屈，痿为挛。
《通评虚实论》曰∶膈塞闭绝，上下不通，则暴忧之病也。
《五变篇》曰∶目坚固以深者，长冲直扬，其心刚，刚则多怒，怒则气上逆。
论《内经》五郁之治
属性：经言五郁者，言五行之化也，气运有乖和，则五郁之病生矣。其在于人，则凡气血一有
不调而致病者，皆得谓之郁证，亦无非五气之化耳。故以人之脏腑，则木应肝胆，木主风邪
，畏其滞抑，故宜达之，或表或里，但使经络通行，则木郁自散，是即谓之达也。火应心与
小肠，火主热邪，畏其陷伏，故宜发之，或虚或实，但使气得升扬，则火郁自解，是即谓之
发也。土应脾胃，土主湿邪，畏其壅淤，故宜夺之，或上或下，但使浊秽得净，则土郁可平
，是即谓之夺也。金应肺与大肠，金主燥邪，畏其秘塞，故宜泄之，或清或浊，但使气液得
行，则金郁可除，是即谓之泄也。水应肾与膀胱，水主寒邪，畏其凝溢，故宜折之，或阴或
阳，但使精从气化，则水郁可清，是即谓之折也。
虽然，夫论治之法固当辨此五者，而不知经语之玄，本非凿也，亦非专治实邪而虚邪不
在是也。即如木郁之治，宜于达矣，若气陷不举者，发即达也；气壅不开者，夺即达也；气
秘不行者，泄亦达也；气乱不调者，折亦达也。又如火郁之治，当用发矣。若元阳被抑，则
达非发乎？脏腑留结，则夺非发乎？肤窍闭塞，则泄非发乎？**不化，则折非发乎？且夺者挽
回之谓，大实非大攻不足以荡邪，大虚非大补不足以夺命，是皆所谓夺也。折者折中之谓，
火实则阳亢阴虚，火虚则气不化水，制作随宜，是皆所谓折也。由是观之，可见五者之中，
皆有通融圆活之道，第《内经》欲言五法，不得不借五气以发明其用，但使人知此义，则五
行之中各具五法，而用有无穷之妙矣，安得凿训其说，以隘人神思耶？学人于此，当默会其
意，勿使胶柱，则心灵智能而无有不通矣。
论脉
属性：凡郁证之脉，在古人皆以结促止节为郁脉，使必待结促止节而后为郁，则郁证不多见矣