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裴冬宜打电话来时, 已经是晚上十点以后,勉强算得上是夜深,急诊大厅里灯光亮如白昼。
几个外伤的病人处理完伤口后离开, 急诊大厅总算安静下来,几个护理的实习生用用拖把将地板上的血迹拖干净了, 瓷砖反射着清冷的灯光。
这时的患者基本都休息了, 温见琛领着两个学生去晚查房。
一边走, 一边低声跟他们说:“中医讲四诊是望闻问切, 西医也有视触扣听,病人来的时候,看对方的脸色、神态、步态,一定是先于问诊和查体的。”
“看的时候我们经常会看病人的脸色,等你们在临床待久了, 经验丰富之后, 经常可以凭借患者的脸色一眼就推断出他有什么基础疾病,比如黄的可能是肝胆系统疾病或者溶血, 脸色苍白可能有贫血,脸色发黑就要多问肝肾方面……”
一路查一路讲, 就当是带教了,学生一边点头, 一边问问题,温见琛喜欢他们这样的态度, 不懂就问, 不要怕被笑话。
“下次值班有空的话, 给你们讲抗生素的应用。”查完房后, 温见琛说了一句, 领着他们往回走。
走回到办公室门口, 温见琛的手机响了,接起来是裴冬宜的,俩人说了几句话,他听她说有事要问他,可还没panpan来得及问,120车的鸣笛声就划破了急诊大厅难得的安静。
值班护士在外面喊他:“温医生,接病人了!转院过来的!”
温见琛只好挂断裴冬宜的电话,脚步匆忙地走出去。
急诊大门匆匆打开,随着一股夏日的热浪从门外涌进,穿着橙红色马甲的120随车医师和接车的护士推着平车疾奔而入。
平车上躺着一名头发有些花白的中年女性患者,脸色蜡黄,口唇苍白毫无血色。
后面跟着跑进来的,是患者的儿子和儿媳,俩人神色焦急,疲惫又慌乱。
“怎么不舒服了?”温见琛上前问道,顺便让学生小刘给患者做一个心电图。
从患者家属那里,温见琛得知患者在两天前就觉得头晕乏力,但没有在意,今天早上上班的时候觉得比之前更难受了,就去家附近的社区医院看病。
社区医院的医生给她做了检查,血常规提示她有重度贫血,血小板减少,同时有憋气、低氧的症状,通过手指测得血氧饱和度只有90%,远低于95%98%的正常值,基本相当于动脉血氧分压低于60mmHg,出现了呼吸衰竭,因此被收入了抢救室。