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发或者加剧精神症状都是有可能的。」我告诉他。

事实上我对精神科疾病并不擅长,但是根据疾病原理推断,我认为病人如果有肺部感染等急性感染性疾病,那么完全有可能加重本身已经存在的疾病,精神分裂症。

「头颅CT、胸部CT一起做了吧。」我说。

「好的。」家属很爽快。

做CT之前,我已经吩咐护士抽了血,进行常规的化验检查,然后推着病人去CT室。

路上我们还是备着镇静剂,万一患者闹、不配合,就给她一针,我叮嘱护士。

CT做完了,一切都比较顺利。

片子当场就能看,头颅没有问题,没有出血,没有肿瘤。

倒是肺部有些问题,左肺有些炎症,这可能可以解释患者的发热、湿啰音、呼吸偏促的问题。

「患者是有肺炎的。」我告诉家属。

但是不算严重。

万万没想到的是,患者刚回到抢救室,突然发生了抽搐,这吓了我一跳。

患者突然发生牙关紧闭、手部抽搐,脸部表情惊恐,似乎看见了什么恐怖的东西一样。

半夜三更的,如果是在家发生这样的情况,可能会把患者家人吓得够呛。

我很快就冷静下来,头刚准备让护士用药终止抽搐,患者自己就不抽了,前后不到5秒钟。

真的是来去匆匆,突发突止。

这一抽后,患者更加虚弱了。

躺在抢救床上,呼吸起伏明显,大口喘着气。

还好生命体征还是稳定的,我稍稍松了口气。

神经内科医生过来了,看了头颅的片子,给患者做了简单的神经专科查体,认为患者不是脑出血,也不像脑梗塞,但抽空做个颅脑MRI还是可以的。

因为MRI和CT还是有区别的,MRI能看到一些CT看不到的东西,比如脑梗死急性期,或者微小的肿瘤病灶。

「但她前段时间做过颅脑MRI了,没发现什么问题。」病人家属插话。

神经内科医生犹豫了一下,说:「病情是会进展的,以前做过没问题,不代表现在没问题。」

是的,就像我刚刚跟家属说的,此一时彼一时。

出于安全考虑,还是做个MRI,排除脑梗塞或者其他神经系统问题比较好。

既然暂时没有神经内科专科病情,那么患者就暂时在急诊科观察了,明天再请精神科医生看看。

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