第五十五章 (第2/6页)
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查的心电图还是没事，但他确实呼吸得很费劲，还有全身乏力，温见琛只好再找原因。
导致呼吸困难的病有很多，心衰、肺栓塞等等，小刘甚至想到了一个偏门点的，“会不会是重症肌无力啊？”
温见琛被问得一噎，“……重症肌无力会胸痛吗？而且他还健身，你看这肌肉，一看就是运动健将，怎么可能肌无力。”
那倒不会，小刘挠挠头，有点不好意思。
温见琛在考虑要不要让患者去做个CT，在那之前，他再次给患者听诊双肺。
但听诊器刚放到他的胸上，他就皱起了眉头，温见琛问他怎么不舒服，他说觉得痛。
温见琛觉得很奇怪，“你刚来的时候也听诊了，你怎么没说痛？这进展得也太快了吧？”
他将听诊器收了回来，仔细询问患者刚才是怎么痛，“被人捏住那样的痛，还是闷痛？听诊器拿开以后好点吗？”
“……好一点，刚才做心电图的时候也痛，但我忍住了。”
“这样呢？”温见琛问着，用手在对方胸部到处按压了几下。
见他痛得直叫唤，温见琛心里就有数了，心电图和肌钙蛋白都正常，但胸部有按压痛，应该是胸壁肌肉软组织出现了病变导致的，跟心梗没关系。
他有些放心了，毕竟软组织炎症不会死人，他开医嘱让护士去拿药，顺便给了病人一粒布洛芬。
“你胸痛估计是肌肉组织有炎症了，布洛芬可以抗炎止痛，你正好合适，吃吧，吃完了去做个CT排除一下心脏的疾病。”
对方老实吃了药，去做检查了。
小刘问他，为什么不考虑主动脉夹层或者肺栓塞呢？
“问得很好，我们来分析一下。”温见琛拿过一张纸，开始一条条地列这两个病的高危因素，“患者全都没有，病史、临床表现都不支持这两个诊断，如果要做检查排除，就要打造影剂，有些病人对造影剂是过敏的，我们要考虑这个风险……”
解释完这个问题后，温见琛开始看患者的其他检查结果，肝功能提示转氨酶升高，另外，肌红蛋白、肌酸激酶也升高了，特别是后者，高得离谱，一看就有问题。
肌酸激酶只存在于心肌和骨骼肌里，现在这个指标那么高，肯定是这两种肌细胞有哪个被破坏了。
他问小刘：“你觉得是心肌还是骨骼肌被破坏了？”
小刘想了想，“骨骼肌。”
“为什么？”温见琛饶有兴致地看着他
