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还是那句话,医生这个职业,那是需要不断学习,甚至可以说要学习一辈子的一个职业。
任何一位医生,无论年龄大小,都不会轻易错过能让自己提升水平的机会。
提高了自己的能力,那可是一辈子的事情,哪怕是退休了,也能用的到,不少退休的医生其实都是香饽饽。
退休之前在医院的名气越大,水平越高,退休之后争抢的人也就越多。
私立医院,一些医疗机构等等,都是愿意高薪聘请的。
哪怕是一些已经不能亲自做手术的外科医生,也有大把医院和医疗机构愿意请回去当顾问或者技术指导。
“患者并非是大肠湿热。”
蒋维学道:“患者久痢、形体消瘦、两尺脉虚大,脉证和参,乃是肾阴大亏之症,阴亏主要表现在四个方面。”
“第一,患者痢下无度,这是真阴枯竭的表现,第二,患者服用苦寒药耗液伤阴,治疗了这么多天没有效果,就能判断。”
蒋维学耐心的给王铁解释:“第三,患者形体消瘦,这也是肾阴亏虚的表现,再者,两尺脉虚大,同样是肾阴亏的表现”
“蒋主任说的是,是我之前不够仔细。”王铁急忙道。
“作为中医,辨证必须仔细,要四诊合参。”
蒋维学道:“我刚才看了患者的病历,并没有脉象的记载。”
王铁顿时满脸尴尬。
要知道,患者的病历,那是患者病情的档案,什么情况,什么病症,如何辨证,怎么治疗,用了什么药,都要详细记录。
患者病历上面的检查、用药要和医院的其他地方都能对的上,检查单、药房那边的出药记录,等等。
任何一项对不上,都要反复的去查看。
而蒋维学刚才在查看患者病历的时候,却没有看到上面有关于患者脉象的记录。
蒋维学也是资深医生了,在省中医医院多年,蒋维学对医院的情况很了解。
很显然,王铁大概率应该没有诊脉,亦或者说都没有详细的去辨证,而是根据套方或者现在新型中医总结出来的经验,遇到痢疾,就考虑是湿热证。
因为在临床调查中,痢疾患者确实大多都对应中医的湿热证,因而遇到痢疾,用清热解毒利湿的法子,就是不少新中医的习惯了。
这就有点像是看着上火了就开消炎药,看到体虚就开补药,看到精神不佳就开提神药,完全按照表象。
岂不知,火也