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<h2>过去曾是了不起的高材生</h2>

常言道:“医乃仁术。”这可能是从江户时代开始流传的。这句话很好,现在论述医德时,也常被引用。

的确,这句话总是会使人产生这样的联想:江户和明治时代的医生落落大方,甘于清贫,一心一意为穷人治病。

然而,实际情况是怎样的呢?我总觉得不是这样。根据书上记载和民间传说,江户末期和明治初期的医师,无论哪一个,生活都很奢侈,都极有势力,而且都是了不起的高材生。平民患者在医师面前好像都低着头,不敢讲话,只是拘谨地接受诊疗。

明治中期一个叫高桥瑞子的女医生,仅仅是在路上同患者打个招呼,就能享有美誉:这是个为人和气的好医生!由此就能推及当时大致的医患关系的状况。

当时医师的社会地位和经济地位,不能与当下相提并论。那时的诊疗费和药品没有法定标准,医师自己可以随意标价。只要说“这是我自制的特效药丸”,就可以任意地索取钱财。有的医生还据情标价或看人标价。事实上,有钱的人会被索取过高的治疗费。

穷人不怎么看医生,就是看医生,医生也会手下留情。没有现金的人,会用农作物代替诊疗费。对于极端贫穷的人,也有“有钱时给,不加催索”的情况。也有未付钱款的人感到无地自容,有的趁夜色逃之夭夭。一般情况下,人们再穷,逢年过节也要给医生送寄礼品。

<h2>“红胡子”大夫是个令人钦佩的模范</h2>

也有像“红胡子诊疗谭”那样令人钦佩的医生,这是因为大部分医生都不那样,他才特别受人欢迎。他在有钱人那里,使用牟取暴利的“算术”,而在穷人那里,则使用救死扶伤的“仁术”,所以帐尾符合。民众喜欢评头论足,有时一听他说“不要钱”,就会感到吃惊,称赞他是个出色的大夫。他也就有了宣传的资本。

这般情况,要说“医乃仁术”,实际上能“仁”到什么程度,是没有把握的。好像这样解释比较恰当:偶尔有令人钦佩的医生行医,就会在坊间流传,民众希望医师们都这样。民众的愿望也就与这句话联系到一起传播开来了。

我从开头就喋喋不休地讲述过去医生的状况,并不是借此来批判当时医生的恶劣行径,只是想说“医乃仁术”这句话的背景,似乎难以用三言两语来解释。

如前所述,当时的医生都很富有在经济方面,现有的部分私人医生能比得上。但大部分私人医生和在医院上班的医生明

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