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人需要会诊。

神经内科值班医生也不含糊,没一会就到了急诊科抢救室。

了解完病史后,说不能彻底排除脑梗塞可能,现在这种脑血管疾病都年轻化了。

明天可能要做个颅脑MRI(也就是咱们常听到的核磁共振,能很清晰地看见大脑情况)或者脑电图看看。

那就住院吧,这样回家实在不稳妥。

当晚神经内科腾出床位,把关女士安排上去了。

第二天主任查房,听说关女士怕冷,血压也偏低,头晕,四肢容易冰冷,首先要考虑到要给她查甲状腺功能指标,搞不好这是个甲状腺功能减退症(甲减)。

这是内分泌科的疾病,可不是在咱们神经内科的疾病。

「你看她整个人精气神不是很够,反应似乎有些迟钝,而且你看她的皮肤,比较干燥。」

主任指着关女士的手臂跟众多医生说,

「不要以为送到咱们神经内科来的病人,就都是神经内科疾病啊。急诊科有时候忙成一团糟,不能及时鉴别出患者的诊断也是情有可原的,但咱们要好好把关。」

关女士告诉主任,自己这段时间四肢关节似乎都有些不舒服,不知道跟这个低血压有没有关系。

主任听完后,有些兴奋,跟众人说,甲减除了会有乏力、疲惫等,还会导致关节疼痛的,这点大家可以回去好好翻翻书。

「我们先给你抽点血,查甲状腺功能,看是不是甲状腺出了问题。如果是甲状腺功能不足,甲状腺激素分泌不够,也是会导致低血压、头晕、乏力、关节疼痛的。」主任告诉关女士。

「当然了,颅脑MRI和脑电图也还是要做的。」主任发话。「今天暂时对症支持治疗为主。」

第二天甲状腺功能结果出来了,正常。

但新发了一个情况,护士一早给她量体温,37。9°C,有点发热了。

MRI太多人预约,暂时排不上。

但是脑电图结果回来了,提示广泛明显异常。

这可是个重磅发现啊。

管床医生发现患者有低热,再加上脑电图的表现,更加怀疑是脑袋的问题了。

又因为患者说两周前有过咽痛、咳嗽等上呼吸道感染表现,现在又有肢体乏力、血压低、头晕,不得不考虑病毒性脑炎啊。

主任也同意了管床医生的分析。

病毒如果侵犯大脑,一般是先从呼吸道或者胃肠道进来的,所以

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