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者心跳就停了。
等我赶到的时候,他们已经按压了接近1个小时了,患者还是永远离开了人间。
主任铁青着脸,低声说了句:「宣布死亡吧,停止抢救。」
家属也乱糟糟了,这都什么跟什么啊,不就做个胃镜嘛,怎么做着做着人就没了。
家属伤心欲绝,医务科也过来协调了。
发展太快了,连转去ICU抢救的机会都没有。
主任说,「话又说回来了,患者出血止不住,转去哪都是徒劳的。」
大家都垂头丧气,就连来拉尸体走的几个大叔也是无精打采的。
「应该是食管癌出血,但也不排除有食管胃底静脉破裂大出血或者胃溃疡大出血等等可能。」主任跟家属解释,「这样的病例是非常凶险的,请你们家属节哀。」
家属当然不接受啊。
虽然怀疑是食管癌,但毕竟还没有病理诊断呢,没100%诊断食管癌呢。而且患者还这么年轻,家里都没有食管癌病史。
更关键的是,早上还能好好说话走路的,这进了医院做了胃镜就成这样了,换了谁都受不了。
是不是你们医生捅破了血管还是什么的呢?患者家属发出了这样的灵魂质问。
我也不知道该说什么好。
那就只能尸体解剖了。
尸体还是会说话的,第三方机构做的尸体解剖能让事实最大化呈现。
我在医院干了这么多年,绝少有病人死亡后家属会主动要求尸体解剖的,因为中国人信奉「人都死了,应该入土为安」。
而每一次尸体解剖,都意味着官司马上就要打上了。
尸体解剖结果出来了,出乎所有人的意料!
患者没有食管癌,没有食管胃底静脉曲张破裂出血,没有胃溃疡大出血,而是在食管下段有一个鱼骨头!
对,鱼骨头,差不多1。5cm长的鱼骨头直接刺入了食管壁全层,创面周围组织坏死并且有肉芽组织包裹,那个食管肿块其实就是这个坏死的组织和周围的炎症、肉芽组织包裹而形成的,部分组织机化(慢性炎症)。
鱼骨头刺穿了食管和一根大动脉,导致食管穿孔、出血!
死者符合鱼骨头长期存留在食管壁导致食管穿孔、出血至大出血休克而死亡!
真相大白了。
估计患者几个月前吃了鱼,有鱼骨头刺到了食管,但当时可能不严重,一直留在食管内壁,没有完全下去