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的啊。

「不是心电图的问题,」我跟他说,「你看患者的脸型,像什么?」

「患者脸圆嘟嘟的,鸭蛋脸。」规培医生也实诚地回答了我的提问。

我真想用力掐他一把,这小子脑子怎么转得这么慢。

「我不是问这个,我是说,这样的脸型,临床上你能想到什么疾病。」我都快急出尿了。

规培医生摸不着脑袋,不知道我想问什么,尴尬地朝我笑。

我白了他一眼,「你看到了没有,患者脸这么圆,整个人也胖,腿毛也长,你不觉得有疑问吗?」

规培医生再绞尽脑汁,突然蹦出一句:「满月脸?」

满月脸,是一个医学专业术语。是指一些患者的脸型变圆了,像一个圆圆的月亮一样,所以叫作满月脸。

满月脸通常见于一些长期使用糖皮质激素的患者,糖皮质激素是一种非常关键的激素,是维持人体正常功能必不可少的激素。

但如果过量需要,比如治疗哮喘、狼疮、慢阻肺等疾病需要长期使用大量激素时,就会导致患者全身蛋白质、脂肪配比出现问题。

人会变得很胖,有点虎背熊腰感觉,称之为水牛背。

但四肢会变得相对细小,此外脸型会变得圆乎乎的,这就是满月脸。

规培医生能够提出满月脸这个概念,我觉得还是不错的。

因为我自己也是这么想的。

至于患者仅仅是因为肥胖,还是真的有满月脸,那就暂时没办法确定了。

「这个满月脸,跟患者的病情有什么关系吗?」规培医生弱弱地问。

「关系大了,可大了。」我把声音提高了两个分贝,同时问他,「满月脸最常见于什么疾病?」

「库欣综合征。」规培医生不假思索地回答。

这个问题难不倒他,因为不管是执业医师,还是考研,这道题都是重点。

但那是考试,临床上他还没有真正见到过满月脸的患者,更加没有见到过库欣综合征。

什么是库欣综合征?

我们的肾脏上方有一个腺体,叫作肾上腺。

两块淡黄色部分即为肾上腺

肾上腺是一个内分泌气器官,能分泌很多很多非常关键的激素,其中一种叫作糖皮质激素。

某些病因作用下,肾上腺分泌过多过量的糖皮质激素时,会引起一系列的临床症状,包括满月脸、水牛背、高血糖、低血钾、肥胖

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