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我拔腿就跑。
等我回到诊室时,病人却不见了。
问了急诊台的护士,说病人刚刚匆匆离开了。
我怅然若失,一时没了主意。
老马赶到,说如果真的是狂犬病,那他就活不久了。
我想到拨打患者电话,试图联系他,让他回医院就诊,但电话怎么也打不通。
事后我联系了感染科,告知了这个情况,他们也认为诊断狂犬病可能性大,但不能确定,如果有病毒抗原、抗体检查就好了。
但病人已经走了。我不知道他为什么要走,而且是一声不发偷偷地走了。
他或许是意识到了问题,甚至是知道大期将至,尤其是当我问他是不是有被狗咬过的时候,他更加慌乱了。
他也许是不想死在医院,或者是想回家找偏方治疗,没人知道。
这是我从医以来见到过的第二例狂犬病,当然,这个只是高度怀疑而已,没有确诊。
想起昨天他跟我说起跟女网友发生关系的时候,他那么害怕,我还曾经觉得好笑,现在回过头来看,我宁愿他是艾滋病。
艾滋病可怕吗?可怕。但是艾滋病潜伏期平均有9年那么长,从初始感染到终末期,是一个很漫长的过程,可能持续10年甚至更长时间。
而且现在抗击艾滋病病毒药物越来越多,很多患者甚至可以做到跟普通慢性病一样,带病生存了。
而狂犬病不一样,一旦发病,不超过6天,就会死亡。
科普小课堂:科学看待狂犬病
狂犬病潜伏期多久?
一般认为是1-3个月,大多数在被咬后3个月内发病。但也有个例报道潜伏期长达10年以上。潜伏期长短与年龄、伤口部位、伤口深浅、入侵病毒数量和毒力等因素相关。
狂犬病发病过程如何?几天会死亡?
狂犬病一旦发病,多数会有典型的3期临床表现。
首先是前驱期,会有低热、乏力、头痛、恶心、全身不舒服;然后恐惧不安、烦躁失眠,对声音、风、光等刺激很敏感。这个阶段持续2-4天。
然后进入兴奋期,高度兴奋、恐惧不安、恐水、恐风、高烧,恐水不一定每个病人都有。患者神志多清晰,少数会有幻觉,本期持续1-3天。
最后进入麻痹期,肌肉痉挛停止,全身瘫痪,昏迷,最终呼吸循环衰竭而死亡,这个阶段一般是6-18小时,不超过1天。