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的问题,最关键是能帮到病人。

除了费用问题,另一方面,接诊了婶婶这样的病人,我的压力特别大。

尤其是这样的疑难杂症,病因未明。

我怕她死在我手里。

在ICU里抢救病人,无疑于跟死神赛跑,我们会尽最大努力挽救病人的生病。

如何调整情绪来面对生或者死,是病人和家属,绕不开的一堂课。

叔叔表示做了最坏打算,说如果真的救治无望,到时候希望能接回家,在家里过世。

我答应他们,如果真到了那一天,我会尽可能提前做安排的。

3

第二天一早,我跟主任汇报了情况。

主任沉吟了一会才说,暂时没有更大的发现,只能先观察吧,然后召集大家一起讨论:

患者为什么会突发呼吸困难,住入当地医院ICU呢?这是第一个要解决的问题。

也是最根本的难题。

我们分析了很多可能性,包括重症肺炎、急性心肌梗死、重症心肌炎、急性肺栓塞等,结果都否定了。

也请了心内科、呼吸内科医生会诊,都没有明确结论。

住院第四天的时候,我发现婶婶的四肢肌力极其低下,后来堂弟跟我说,婶婶发病后那几天,腿脚无力,站不稳。

这给了我极大的提示,莫非是神经肌肉方面疾病引起的四肢和呼吸肌无力?

比如吉兰巴雷综合征、重症肌无力等。

于是当天就安排婶婶做了肌电图,果然,她的四肢肌肉神经都是有损伤的。

我们赶紧请神经内科会诊,说的确不排除有吉兰巴雷综合征可能,建议进一步做腰椎穿刺,拿脑脊液化验,如果真的是吉兰巴雷综合征,脑脊液会有蛋白细胞分离现象。

我又马不停蹄给婶婶安排了腰椎穿刺检查。

可惜的是,结果并非如我们所期待的那样。

正失落的时候,神经内科主任又来了,说脑脊液检查也不是每个病人都会那么典型的,还要综合分析,抽一管血和一管脑脊液,送到外面机构检查,做相关抗体,如果阳性,那就断定了。

但这个检查比较贵,而且都是自费的。

我说钱不是问题,只要能有帮助的检查就做。

叔叔当然同意检查。

下午就留了标本送检。

第二天结果出来了。

抗神经节苷脂抗体阳性!而且是血清和

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