第28章 护理观察 (第2/7页)

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者和护士，去模拟观察慢性心力衰竭患者病情变化的过程。有的小组在模拟中，一开始忽略了呼吸频率的微小变化，经过反复练习和登汉的指导，才逐渐掌握了观察的要点。

随着培训的深入，登汉又提到了其他慢性疾病的病情观察。比如对于患有糖尿病的患者，要学会观察患者的皮肤状况，尤其是足部皮肤。“糖尿病患者由于血糖长期不稳定，很容易出现糖尿病足。你们要注意观察患者足部皮肤的颜色、温度、有无破损或者溃疡。哪怕是一个小小的水泡，都可能引发严重的感染。有一次，一位护士在给糖尿病患者洗脚时，发现患者足底有一个极小的红点，她没有掉以轻心，经过仔细检查，发现这是糖尿病足的早期症状。于是及时采取了护理措施，包括控制血糖、局部消毒、改善足部血液循环等，成功避免了病情的恶化。”

登汉就这样日复一日地进行着培训，新护士们在他的教导下，逐渐从懵懂无知到开始能够敏锐地捕捉患者病情的微小变化。他们在模拟病房里不断练习，在登汉分享的一个个真实案例中汲取经验。每一个新护士都深知，自己肩负着患者的生命健康，而这些看似微小的病情观察技能，将在未来的护理工作中成为守护患者的重要武器。

然而，培训的道路还很漫长，登汉还有很多进阶护理知识要传授给这些新护士们。比如如何对长期卧床患者进行更精准的皮肤护理，防止压疮的发生；如何在患者进行康复训练时，观察其身体反应并给予正确的指导。但看着新护士们一天天的进步，登汉心中充满了欣慰，他知道，这些新护士们终有一天会成为护理领域的中流砥柱，用他们所学的知识和技能，为患者点亮希望之光。

在后续的培训里，登汉又着重强调了对术后患者的观察。“当患者从手术室被推回病房后，我们的观察工作就开始了。首先是伤口敷料，你们要清楚不同类型手术的伤口正常渗血、渗液情况。比如，一台普通的阑尾炎手术，术后伤口在最初几个小时内可能会有少量血性渗液，颜色鲜红，但如果渗液量突然增多，颜色变得鲜红且持续不断，这可能是伤口出血的迹象。又或者，渗液颜色发黄、浑浊，并且伴有异味，那很可能是伤口感染了。”

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新护士们认真地记录着，登汉继续说道：“对于一些较大的手术，如骨科关节置换手术，除了观察伤口，还要留意患者肢体的肿胀程度、皮肤温度以及末梢血液循环情况。如果发现患者手术侧肢体肿胀明显，皮肤温度升高，